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29Mar

Gli esami del sangue in gravidanza sono molto importanti per il monitoraggio della salute della donna durante la gestazione. Controllare i valori di specifici esami nel corso della gravidanza e confrontarli tra loro, infatti, permette di verificare che durante le settimane non si sviluppino problemi di salute per mamma e bambino, e dunque di avere un quadro molto esaustivo sulle loro condizioni.

Ripetendo i prelievi ematici, secondo un calendario prestabilito, e confrontando i valori tra loro, il ginecologo può monitorare che tutto stia andando per il meglio.

Ovviamente la semplice lettura dei risultati delle analisi durante la gravidanza non basta per comprendere ogni aspetto della salute di mamma e bambino durante la gestazione, ma permette di indirizzare verso eventuali ulteriori esami solo le donne che ne hanno bisogno.

È molto importante seguire il calendario degli esami del sangue prestabilito dal professionista che segue la gestazione. Gli esami saranno prescritti in base alla settimana di gravidanza – non ai trimestri, che rappresentano un lasso di tempo troppo esteso – e all’eventualità che la donna debba sottoporsi a ulteriori approfondimenti.

In genere, una volta ottenuto il risultato positivo del test di gravidanza “fai da te”, va eseguito un esame di laboratorio, il dosaggio beta-HCG, per confermare l’avvenuta fecondazione e iniziare il percorso di visite con lo specialista ginecologo.

Il controllo della gravidanza fisiologica è stabilito per legge secondo un protocollo di esami di laboratorio e diagnostici a cui ha diritto la donna secondo la settimana di gestazione.

Se vuoi rimanere informata scarica il DIARIO DELLA GRAVIDANZA

21Mar

Il test del respiro o breath test è un esame diagnostico che si effettua mediante l’analisi di campioni di aria espirata. Il breath test al lattulosio può essere effettuato sia per misurare il tempo di transito oro-ciecale sia l’eventuale presenza di sovracrescita batterica.

A cosa serve il breath test al lattulosio?

In ambito gastroenterologico il breath test consente di individuare alterazioni del sistema gastroenterico come: contaminazioni batteriche, malassorbimento intestinale e alterazione del transito intestinale, che possono manifestarsi mediante disturbi gastrointestinali caratterizzati da flatulenza, meteorismo, diarrea, distensione e crampi addominali.

Grazie a questo tipo di breath test è possibile diagnosticare sia l’eventuale presenza di sovracrescita batterica sia un’alterazione del tempo di transito oro-cecale (OCTT). Il tempo di transito oro-cecale è la misura indiretta della funzionalità del tubo gastroenterico. Si può riscontrare accelerato in caso di sintomi diarroici da ipermotilità o rallentato in caso di sintomi dispeptici da rallentato svuotamento gastrico o in presenza di stipsi dovuta a una propulsione lenta della massa fecale.

Il breath test al lattulosio è pericoloso o doloroso?

L’esecuzione del test del respiro è semplice e non invasiva ed è quindi sicura per il paziente e per l’operatore.

Come funziona il breath test al lattulosio?

Il test consiste in una raccolta di campioni di aria espirata, prima e dopo l’ingestione di uno specifico zucchero sciolto in acqua (lattulosio), in un sacchetto di plastica a intervalli regolari. L’esame dura 4 ore.

Come ci si prepara al test?

Scarica qui la NORMA DI PREPARAZIONE AL TEST

20Feb

Cos’è Alex² Test?

L’esame si chiama Alex² – dove Alex sta per “Allergy Explorer”. E’ il primo test diagnostica molecolare in vitro quantitativo per il dosaggio delle IgE allergene specifiche (sIgE) ed un test diagnostico in vitro semi-quantitativo per misurare la concentrazione delle IgE totali (tIgE) nel siero o nel plasma umano.

Il Test ALEX², basato sulla tecnologia a nanosfere, con un unico prelievo di sangue consente il più ampio risultato possibile in termini di componenti allergeniche valutate rispetto a tutte le metodiche disponibili in commercio.

Sulla base della composizione dei pannelli degli estratti e degli allergeni molecolari, il test fornisce velocemente e con sicurezza informazioni circa il grado di sensibilizzazione di un paziente a diversi allergeni; i dati ottenuti, in seguito al un opportuno consulto con il proprio allergologo di fiducia, saranno alla base per nella definizione una dieta e uno stile di vita adeguato del paziente.

Con un unico esame del sangue è oggi possibile verificare se si è affetti da una o più tra quasi 300 allergie respiratorie e alimentari.

Quando è consigliato eseguire ALEX² Test?

  • in presenza di rinite, congiuntivite, asma, orticaria, eczema con o senza sintomi febbrili;
  • a seguito di disturbi (vomito, diarrea, dolori addominali) provocati dall’assunzione di alimenti;
  • se in famiglia ci sono casi di allergia;
  • in caso di IgE totali e/o eosinofili elevati;
  • nel caso si voglia intraprendere la ITS – immunoterapia specifica (vaccinazione);
  • per fare uno screening allergologico.

Quali allergeni vengono analizzati?

  • POLLINI: Graminacee (Phylum pratense, Cynodon dactylon, Lolium perenne), Erbacee (Ambrosia artemisiifolia, Artemisia vulgaris, Parietaria judaica, Salsola kali, Plantago lanceolata)
  • ALBERI: Fagales, Lamiales, Pinales, Proteales
  • ACARI
  • MUFFE
  • LIEVITI
  • LATTICE
  • EPITELI DI ANIMALE
  • VELENO DI IMENOTTERI
  • ALLERGENI ALIMENTARI: Agrumi (Mandarino, Limone, Arancio), Carne, Cereali (Grano, Segale, Riso, Orzo, Avena, Farro, Kamut, Mais), Crostacei (Granchi, Aragosta, Gamberi e Gamberetti), Frutta fresca e tropicale (pesca, albicocca, prugna, ciliegia, mela, pera, kiwi, fragole, melone, banana, avocado, mango, papaya), Frutta Secca (Noce, Noce Pecan, Nocciola, Castagna, Noce Macadamia, Noce di Cocco, Noce Brasiliana, Pinolo, Mandorla, Anacardio, Pistacchio), Legumi (Fagiolo, Pisello, Fava,Lupino, Cece, Caiano, Arachide, Soia, Lenticchia, Cicerchia, Carrubo, Tamarindo), Molluschi (Ostrica, Polipo, Calamaro, Lumache), Pesce, Proteine del Latte, Proteine dell‘uovo, Semi e Spezie (Semi di Girasole, Cavolo, Rapa, Cavolfiore, Colza;Senape; Ravanello; Rucola; Grano Saraceno, Sesamo, Ricino, Anice, Cannella, Cardamomo, Chiodi di garofano, Coriandolo, Cumino, Curcuma, Curry, Fieno greco, Ginepro, Liquirizia, Noce moscata, Paprica, Pepe, Peperoncino, Semi di finocchio, Semi di Papavero, Tamarindo, Vaniglia, Zafferano, Zenzero), Verdure (Lattuga, Sedano, Carote, Prezzemolo, Finocchio, Pomodoro, Aglio, Cipolla, Erba cipollina), PANALLERGENI: PR-10, Profilina, nsLTP, Polcalcina, SSP (seed storage protein), SA (serum Albumin), Parvalbumina, Tropomiosina, Lipocalina.

Quali sono i vantaggi che derivano dall’esecuzione di questo esame?

Il vantaggio più evidente è dato dal fatto che attraverso Alex² test è possibile comprendere con più precisione quadri complessi di allergie, cioè quelle situazioni in cui si verifichino le cosiddette cross-reazioni tra allergeni inalanti e allergeni alimentari. Questo significa avere un grado più completo possibile delle sensibilizzazioni proprie di ogni paziente.

Una maggiore precisione diagnostica contribuisce a rendere più efficiente la fase della cura, che diviene sempre più precisa e, soprattutto, personalizzata.

Per effettuare il ALEX² TEST, vieni a trovarci in uno delle nostre sedi.

Non è necessaria la prenotazione. E’ sufficiente rispettare un digiuno di 8-10 ore.

26Ott

PRENOTA IL TEST

L’Helicobacter pylori (Hp) è un batterio Gram-negativo che colonizza l’epitelio gastrico. Si stima che in Italia la prevalenza di infezione nella popolazione adulta, variabile a seconda dell’area geografica, sia intorno al 58%. Nella maggior parte dei soggetti Hp-positivi l’infezione è asintomatica.

Tuttavia, Hp rimane la prima causa di dispepsia ulcerosa e fino al 95% dei pazienti con ulcera duodenale e all’80% dei pazienti con ulcera gastrica risulta Hp-positivo. Inoltre, l’infezione da Hp sembra giocare un ruolo nell’insorgenza di linfoma gastrico ed adenocarcinoma gastrico.

Al contrario, il ruolo dell’Hp nella dispepsia non ulcerosa così come pure nella malattia da reflusso gastroesofageo rimane incerto e, nella maggior parte dei pazienti, l’eradicazione dell’infezione batterica, pur accompagnandosi ad un miglioramento del quadro istologico, non si associa ad un miglioramento dei sintomi.

Quando effettuare la ricerca di Helicobacter pylori?
E’ opinione comune tra gli specialisti che la ricerca e la successiva eventuale eradicazione di Helicobacter pylori debbano essere proposte a tutti i pazienti giovani con sintomatologia simil-ulcerosa predominante (dolore epigastrico lontano dai pasti, dolore notturno, dolore che migliora con l’assunzione di cibo o antiacidi e ad andamento ciclico, con remissioni e ricadute), che non presentano “segni di allarme” e che non rispondono al trattamento sintomatico (ad es. con un anti-H2 o un inibitore di pompa).

Quali test non invasivi sono disponibili?
Poiché l’infezione da Hp produce una risposta anticorpale oltre che a livello della mucosa gastrica anche sistemica, sono disponibili in commercio test sierologici per la determinazione degli anticorpi IgG anti-Hp. Altri test permettono la ricerca diretta nelle feci degli antigeni dell’H. pylori. Infine, il breath test (test del respiro) all’urea con carbonio marcato permette di rilevare la presenza del batterio mediante l’analisi dell’espirato del paziente.

Attualmente il breath test, se eseguito nel modo corretto, risulta essere il più affidabile test non invasivo per la ricerca dell’Helicobacter pylori.

Breath test con urea 13C

Il test viene eseguito ambulatorialmente e prevede la raccolta di campioni di espirato prima (controlli) e dopo l’assunzione da parte del paziente di un “pasto” a base di urea marcata con 13C. In seguito all’ingestione di13C-urea, l’anidride carbonica (CO2) marcata prodotta dal metabolismo batterico viene eliminata, entro 15-30 minuti, nell’espirato.
Al fine di evitare falsi negativi, occorre accertarsi che il paziente non abbia assunto antibiotici nelle 4 settimane che precedono la data di esecuzione del test o inibitori di pompa nelle 2 settimane antecedenti; inoltre, deve essere a digiuno da almeno 6 ore. Il test prevede l’assunzione di acido citrico appena prima dell’esecuzione della prova per rallentare lo svuotamento gastrico.

SCARICA PREPARAZIONE AL BREATH TEST HELICOBACTER PILORY

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9Giu

 

Il tampone molecolare rino-faringeo per COVID-19

La ricerca del virus responsabile del Covid-19 dal tampone rino-faringeo è un test diretto e  dà una informazione fondamentale, ovvero indica se il soggetto è infetto e di conseguenza potenzialmente contagioso.

Noi eseguiamo:

  • il tampone molecolare ovvero ricerca l’RNA con metodica RT-PCR con risultato in 24h, scaricabile on-line e refertazione in inglese;
  • il tampone antigenico ovvero la ricerca della proteina N con metodica immunofluorescente e lettura strumentale, con risultato in giornata, scaricabile on-line e refertazione in inglese.

In un paziente con sintomatologia sospetta la positività al tampone costituisce una conferma di soggetto affetto da Covid-19. In un soggetto senza sintomi, quindi in assenza di malattia, la positività ha una conseguenza immediata, ovvero il suo isolamento (quarantena obbligatoria) in quanto  contagioso per la comunità. Un risultato negativo indica che il soggetto non è infetto e di conseguenza non è contagioso.

Il risultato del tampone sarà immesso in piattaforma SISIR Regione Basilicata ai fini dell’eventuale tracciamento.

Il test sierologico

I cosiddetti test sierologici, invece, appartengono alla categoria dei test indiretti in quanto l’accertamento della presenza di anticorpi anti-Sars-COV2 nel sangue del soggetto è indice di contatto avvenuto tra il virus e il soggetto stesso. Tramite questo test è possibile cercare anticorpi specifici di tipo IGG e/o IGM-A, la cui presenza nel sangue ha un significato diagnostico diverso in correlazione con i tempi della malattia. Non è un test indicato per fare diagnosi diretta se effettuato in un soggetto asintomatico, in quanto la presenza di anticorpi nel sangue compare a distanza di giorni dall’esordio della malattia (comparsa sintomi), pertanto la negatività agli anticorpi non esclude una infezione in atto. La positività, invece, agli anticorpi ha un significato diverso in relazione al fatto che le IGM e le IGA compaiono nelle prime fasi della malattia, mentre le IGG compaiono tardivamente. La presenza di sole IGG anti-Spike 1 (frammento RDB) nel sangue del soggetto indica:

  • in caso di infezione naturale, una avvenuta e pregressa infezione con  immunità verso il virus Sars-COV2 ovvero nel caso di una re-infezione;
  • in caso di vaccinazione una condizione di immunità  verso il Sars-Cov-2.

Il test sierologico è eseguito con metodica CLIA nel rispetto delle indicazioni del Ministero. Si esegue su campione si sangue venoso da normale prelievo.

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17Apr

 

L’infezione da HPV umano è l’infezione sessualmente trasmessa più diffusa a livello mondiale. Evidenze sperimentali ed epidemiologiche dimostrano che l’infezione persistente da HPV è causa necessaria del cervico-carcinoma e delle sue lesioni  pre-cancerose.

Il cervico-carcinoma è la seconda neoplasia maligna per incidenza e mortalità nelle donne in tutto il mondo.

Ogni anno 275.000 donne muoiono a causa del tumore del collo dell’utero, la seconda patologia più diffusa nel mondo. Il tumore cervicale si può prevenire facilmente, se la malattia o il virus che lo causano sono identificati in uno stadio iniziale. Le donne possono evitare di esporsi al rischio di sviluppare il tumore del collo dell’utero sottoponendosi al test per l’infezione da Virus del Papilloma Umano (HPV, Human Papillomavirus).

I genotipi genitali di HPV sono definiti ad “alto rischio” o “a basso rischio” a seconda della loro oncogenicità.

In generale, i genotipi 16 e 18 dell’HPV sono associati al 71% ca. dei casi di tumore cervicale, mentre il genotipo 45 dell’HPV è associato a ca. il 6% degli altri casi di tumore della cervice uterina.

 

Come posso contrarre l’HPV?

L’HPV è un virus diffusissimo e l’80% della popolazione ne entra in contatto almeno una volta nella vita. Questo virus si trasmette attraverso il contatto intimo pelle contro pelle, generalmente per via sessuale. Una volta contratto, il virus può restare inattivo e non causare alcun tipo di problema, continuando ad esistere indisturbato nel nostro organismo. L’HPV infatti può rimanere silente nelle cellule cervicali per mesi o addirittura per anni senza essere rilevato, a meno che non si attivi e causi la formazione di cellule anormali. Pertanto è molto importante eseguire il test HPV a intervalli regolari.

Pap test e HPV – DNA –  per una corretta diagnosi 

La visita periodica dal ginecologo prevede una serie di controlli, tra questi anche l’esecuzione del test per evidenziare eventuali alterazioni cellulari del collo dell’utero. Una volta prelevato un campione di cellule cervicali viene inviato al laboratorio, dove viene esaminato al microscopio per rilevare se ci sono dei cambiamenti visibili. Se le cellule risultano anormali, bisognerà ripetere il Pap test o eseguire un altro esame, la colposcopia. Quindi, rilevate le cellule anormali, possono essere rimosse prima dello sviluppo del tumore.

Tuttavia il Pap test non rileva direttamente la presenza dell’HPV e il suo risultato dipende dalla qualità del campione di cellule prelevate e dal livello di esperienza della persona che lo esamina. Talvolta Pap test negativi ad una successiva rilettura presentano cellule anormali (cosiddetti falsi negativi) diversamente prelievi definiti anormali risultano invece essere privi di significato patologico (falsi positivi).

Il test HPV-DNA si focalizza, invece, sulla ricerca dei ceppi di HPV ad alto rischio che sono ritenuti i maggiori responsabili delle lesioni intraepiteliali di alto grado.

La combinazione dei due test, PAP Test e HPV-DNA, offre alla paziente la massima garanzia per una indagine ancora più accurata e sicura.